Konkurs na prowadzenie dziennych domów opieki medycznej

Dzienne domy opieki medycznej (DDOM) to nowy rodzaj placówek medycznych, które Ministerstwo Zdrowia chce uruchomić za unijne pieniądze. Mają być przeznaczone dla osób niesamodzielnych, zwłaszcza po 65 r.ż. Przyjęty przez resort harmonogram zakłada, że konkurs dla podmiotów zainteresowanych uruchomieniem i prowadzeniem DDOM zostaną ogłoszone jeszcze w tym kwartale.

Konkurs na prowadzenie domów zostanie ogłoszony w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój (PO WER).  – W ramach tego konkursu realizowane będzie działanie pn. „Wsparcie deinstytucjonalizacji opieki nad osobami zależnymi poprzez rozwój alternatywnych form opieki nad osobami niesamodzielnymi (w tym osobami starszymi).

DDOM w ramach PO WER mają funkcjonować przez trzy lata (201 6-2017). Projekt ma charakter pilotażowy i służy wypracowaniu pewnego standardu opieki. Od 2018 r. wypracowany model będzie wdrażany w ramach Regionalnych Programów Operacyjnych.  

W konkursie będą mogły startować podmioty lecznicze posiadające umowę z NFZ, funkcjonujące w systemie ochrony zdrowia co najmniej od 1 stycznia 2012 r.  

Startujący w konkursie ma także określić sposób zapewnienia trwałości projektu przez okres co najmniej trzech lat po zakończeniu finansowania pozyskanego w ramach konkursu. Wartość dofinansowania do projektu wynosić ma maks. niż 1 mln zł.   Poziom wkładu własnego określony przez MZ to trzy proc. wartości projektu.

Projektodawca może złożyć nie więcej niż jeden wniosek o dofinansowanie projektu (niezależnie czy jako beneficjent czy partner projektu). W konkursie premiowane będą podmioty świadczące usługi w ramach POZ.

Najważniejszym zadaniem dziennego domu opieki medycznej nad osobami niesamodzielnymi będzie rehabilitacja lecznicza w celu przywrócenia pacjentowi sprawności i zdolności do funkcjonowania w środowisku. Niemniej ważna będzie kontynuacja leczenia i realizacja zabiegów pielęgnacyjno-opiekuńczych, których pacjent nie może otrzymać w ramach opieki domowej. Ponadto to świadczenie zdrowotne będzie również obejmować przygotowanie pacjenta i jego opiekunów do samoopieki i samodzielnej pielęgnacji oraz edukację zdrowotną.

DDOM mają powstawać jako wyodrębniona strukturalnie część placówki podstawowej opieki zdrowotnej, kompleksu szpitalnego, poradni geriatrycznej. Mogą być także odrębnym podmiotem leczniczym posiadającym pełne zabezpieczenie do prowadzenia diagnostyki, leczenia i rehabilitacji medycznej osób niesamodzielnych, w szczególności osób starszych (powyżej 65. r. ż).  

W DDOM jednocześnie będzie mogło przebywać maks. 15 pacjentów.  

Pierwszeństwo w przyjęciach w tych placówkach będą miały osoby po 65 r.ż., a ich udział w ogólnej liczbie osób zakwalifikowanych do pobytu powinien stanowić trzy czwarte łącznej liczby pacjentów.

Z dziennego domu opieki medycznej będą mogły korzystać wyłącznie osoby ubezpieczone. 

Wyłączeni mają być pacjenci korzystający ze świadczeń z zakresu opieki długoterminowej, opieki paliatywnej i hospicyjnej oraz rehabilitacji leczniczej, w warunkach ośrodka lub oddziału dziennego oraz w warunkach stacjonarnych.

Z przyjęć do DDOM wyłączone mają być także osoby, dla których podstawowym wskazaniem do objęcia opieką jest zaawansowana choroba psychiczna, zaburzenia psychotyczne lub zaburzenia świadomości, a także uzależnienie. 

Do placówek będą przyjmowani pacjenci po przebytej hospitalizacji, których stan zdrowia wymaga bardziej zintensyfikowanej opieki w celu poprawy stanu zdrowia oraz przeciwdziałania postępującej niesamodzielności.

Kolejną grupę stanowić mają osoby pozostające pod opieką POZ, którym w okresie ostatnich 12 miesięcy udzielone zostały świadczenia zdrowotne z zakresu leczenia szpitalnego i u których nastąpiło nagłe pogorszenie się stanu funkcjonalnego, z dużym ryzykiem kolejnej hospitalizacji.

Świadczenia w DDOM będą udzielane będą pacjentom,  którzy w ocenie skalą poziomu samodzielności (Skala Barthel) otrzymali 21-85 punktów (stan pacjenta „średniociężki”).

Kwalifikacji do przyjęcia dokonywać mają: lekarz prowadzący leczenie szpitalne, lub lekarz POZ we współpracy z pielęgniarką POZ. 

Czas pobytu pacjentów ma być ustalany indywidualnie przez zespół terapeutyczny (ale nie powinien być krótszy niż 30 dni roboczych i dłuższy niż 120 dni roboczych).

DDOM mają funkcjonować przez cały rok, we wszystkie dni robocze, co najmniej 8 godzin dziennie, w godzinach dostosowanych do potrzeb pacjentów i ich rodzin. W wyjątkowych przypadkach ilość dni i godzin funkcjonowania domu może zostać dostosowana do lokalnych potrzeb.  

Dzienny dom opieki medycznej zatrudniać ma m.in. : lekarza specjalistę w dziedzinie rehabilitacji medycznej, geriatrę, pielęgniarkę, osobę prowadzącą fizjoterapię, psychologa lub psychoterapeutę, dietetyka.  

Lokale, w których powstaną DDOM mają być wyposażone w następujące pomieszczenia i sprzęt: szatnia; toalety dla pacjentów (odrębne dla kobiet i mężczyzn oraz personelu); łazienka z umywalką, prysznicem i krzesełkiem wraz z uchwytami (wskazana wanna z regulowaną wysokością) oraz wydzielonym pomieszczeniem na środki przeznaczone do pielęgnacji i higieny.

Na liście wymaganych pomieszczeń znajdują się również: dyżurka lekarska i pielęgniarska oraz gabinet pracy psychologa z pełnym wyposażeniem; pomieszczenie wyposażone w sprzęt do terapii zajęciowej; pomieszczenie lub miejsce na sprzęt medyczny i bieliznę pościelową oraz różnego rodzaju urządzenia.

Placówka powinna też posiadać: pomieszczenie ze stołami i krzesłami, służące jako miejsce spotkań i spożywania posiłków; pomieszczenie kuchenne lub aneks kuchenny wyposażony w sprzęt; urządzenia i naczynia do przygotowania i konsumpcji posiłków; pomieszczenie z zestawem wypoczynkowym  i sprzętem audiowizualnym (może być wspólne z terapią zajęciową oraz jadalnią).

W lokalu ma być również pomieszczenie do rehabilitacji leczniczej wyposażone minimum w sprzęt do: kinezyterapii, krioterapii miejscowej, masażu, elektrolecznictwa, światłolecznictwa, leczenia polem elektromagnetycznym.

W DDOM powinno znajdować się także pomieszczenie dla chorych częściowo leżących (co najmniej dwa łóżka na 10-15 uczestników programu), szafką przyłóżkową oraz umywalką w pomieszczeniu.

źródło: http://www.rynekseniora.pl/